תפריט

קצבה מיוחדת לנפגע עבודה

רבים מאיתנו יודעים כי במידה והיינו מעורבים בתאונת עבודה, עומדת בפנינו הזכות להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי ולבקש קצבת נכות מעבודה. אך עבור עובדים שנפגעו במהלך העבודה ונותרו עם שיעור נכות גבוה וזקוקים לעזרה נוספת, ניתנת האפשרות לתבוע את הביטוח הלאומי בגין קצבה מיוחדת . קצבה זו נועדה על מנת לסייע לאותם נפגשים לשאת בהוצאות הכלכליות הכרוכות בטיפול וסיוע אישי. במאמר זה נרחיב על הנושא.

 

קודם נסביר – מהי פגיעת עבודה?

הביטוח הלאומי יעניק קצבת נפגע עבודה בשני מקרים:

  1. מחלת מקצוע שנגרמה לעובד בגין עבודתו.
  2. תאונת עבודה כשלרוב מדובר בתאונה המתרחשת בדרך מהבית אל העבודה, במהלך העבודה או בדרך מהעבודה חזרה הביתה.

 

החוק קובע הרחבות לנסיבות הפגיעה או החבלה הנובעות מתאונת עבודה, ביניהן:

  • פגיעה או חבלה במהלך מעבר ממקום עבודה אחד אל מקום עבודה אחר.
  • פגיעה או חבלה בזמן שהעובד עסק במניעת נזק לאדם אחר או לרכוש או בזמן שעסק בהצלת אדם אחר או רכוש. הסעיף תקף לא רק במקום העבודה עצמו, אלא גם בסביבתו הקרובה.
  • פגיעה או חבלה שנגרמה לעובד על ידי אדם אחר במהלך שעות העבודה בעזרת כלי או חפץ הנמצאים במקום העבודה או בסביבתו ובתנאי שלעובד עצמו לא היה קשר לאירוע.
  • פגיעה או חבלה הנגרמה לעובד עקב תקיפה ( גם תקיפה מינית ). הגורמת לנזק גופני ו/או נפשי ומצריכה טיפול רפואי.

 

כמובן שקצרה היריעה מפירוט כל סעיפי החוק ולכן מומלץ להתייעץ עם עורך דין המתמחה בתאונות עבודה וידע לנסח את כתב התביעה כך שהתביעה תתקבל ולא תדחה על הסף בטענה כזו או אחרת.

 

קצבה מיוחדת לנפגעי עבודה

במקרים מסוימים מעניק הביטוח הלאומי גם קצבה מיוחדת לנפגעי תאונות עבודה על  מנת לעזור להם להתמודד טוב יותר עם הצורך בטיפול וסיוע "מסביב לשעון".

מי זכאי לקבל קצבה מיוחדת מביטוח לאומי?

בעלי נכות מעבודה עשויים להיות זכאים לקצבה מיוחדת במידה שעמדו באחד מתנאי הזכאות הבאים:

  1. לתובע נקבעה דרגת נכות צמיתה בשיעור של 75% ויותר.
  2. לתובע נקבעת דרגת הנכות זמנית בשיעור של 75% ומעלה ובתנאי שרופא מטעם המוסד לביטוח לאומי או ועדה רפואית סבורים שהדרגה הקבועה שתיקבע בהמשך לא תפחת מ – 75%.
  3. ועדה רפואית לנכות כללית העניקה שיעור נכות בגובה של 85% ויותר לצמיתות, עקב פגיעה באיברים זוגיים, ובתנאי כי שני שליש לפחות מדרגת הנכות הכללית נובעים מפגיעה במהלך העבודה.
  4. בעל הנכות נפגע בפגיעות עבודה שונות בזמנים שונים ועבור כל פגיעה נקבעה נכות לצמיתות ובתנאי ששקלול כל הנכויות עולה על 65% לפחות.
  5. דרגת הנכות נעה בין 65% ל – 74% לצמיתות, התובע מתקשה ללכת ויש על כך אישור של רופא מטעם הביטוח הלאומי.

 

איך מגישים תביעה לקצבה מיוחדת?

הגשת התביעה לקצבה מיוחדת נעשית ב – 3 שלבים:

  1. איסוף מסמכים – הכוללים אשפוזים, טיפולים, סיכוי מחלה, תרופות, חוות דעת מקצועיות של רופאים תעסוקתיים ועוד. את רשימת המסמכים המלאה שיש להגיש לביטוח הלאומי, אפשר למצוא באתר הביטוח הלאומי. בנוסף, יש להכין מסמך המתאר כיצד כספי הקצבה יסייעו לתובע להתנהל בצורה טובה יותר.
  2. מילוי טופס תביעה לתשלום קצבה מיוחדת לנפגע בעבודה
  3. הגשת כל המסמכים אל אגף השיקום במוסד לביטוח הלאומי.

 

לאחר שהכתב התביעה התקבל, יגיע אל ביתו של התובע מעריך מטעם המוסד לביטוח לאומי שיבצע הערכה תפקודית. בסיום ביקור הבית, הוא יכתוב המלצה לרופא רופא מטעם המוסד לביטוח לאומי ולפקיד שיקום. אלה יבחנו את כל המסמכים ולבסוף יגיעו אל ההחלטה הסופית שתשלח בכתב אל ביתו של התובע.

 

האם אפשר להגיש ערעור על דחיית קצבה מיוחדת?

במידה והדחייה של התביעה נעשתה על רקע שאינו רפואי או שההחלטה של הביטוח הלאומי אינה לשביעות רצונו של התובע, עומדת בפניו האפשרות להגיש ערעור באמצעות פנייה אל ועדת התביעות של מוסד לביטוח לאומי. את התביעה יש להגיש בתוך 6 חודשים מיום קבלת ההחלטה על ידי הביטוח הלאומי. הוועדה אינה משנה את החלטתו של פקי התביעות אלא ממליצה לו לבחון אותה מחדש. במידה וגם תשובתו אינה מספקת את התובע, ניתן להגיש ערעור נוסף בפני בית הדין האזורי לעבודה. תביעה זו יש להגיש בתוך שנה מיום קבלת ההחלטה הראשונית של הביטוח הלאומי.

חשוב לשים לב!

אם הוגש ערעור לוועדת התביעות, הוא אינו משפיע על ספירת הזמן הנדרש לתביעה בבית הדין האזורי לעבודה.

 

 

כמה מקבלים עבור קצבה מיוחדת?

לאחר אישור כתב התביעה, יקבע גובה הקצבה המיוחדת לנפגעי עבודה על פי 4 רמות ובהתאם לרמת התלות של התובע בזולתו ( נכון לשנת 2024 ):

 

מספר רמה תיאור הסיוע הנדרש סכום הקצבה המיוחדת
1 התובע זקוק לעזרה בביצוע פעולות יומיומיות 1,862 ₪
2 התובע זקוק לעזרה רבה בפעולות יומיומיות, זקוק להשגחה ( כדי להגן על עצמו ולא לפגוע באחרים  (או לעזרה בהסעות ( שאינן בתחבורה ציבורית ) 3,724 ₪
3 התובע זקוק לעזרה רבה בפעולות יומיומיות, זקוק להשגה מתמדת ( כדי להגן על עצמו ולא לפגוע באחרים ( או לעזרה בהסעות ( שאינן בתחבורה ציבורית ) 5,585 ₪
4 התובע זקוק לעזרה בכל פעולה במשך היום  ( כדי להגן על עצמו ולא לפגוע באחרים   ( 9,309 ₪

קצבה מיוחדת לנפגע עבודה

 

למה צריך עורך דין ביטוח לאומי לקצבה מיוחדת?

עורכות הדין רחל חדד ועינב הלד, הינן עורכות דין וותיקות ובעלת ניסיון רב הנפרש על פני שני עשורים בייצוג תביעות בגין נכות מעבודה וקצבה מיוחדת לנפגעי עבודה. בנוסף, הן יודעות כיצד להשיב באופן מקצועי ויסודי לטענות המועלות על ידי חברי הוועדה הרפואית והרופא מטעם הביטוח הלאומי בעת דחייתן תביעות כאלה ואחרות. לאורך כל הדרך יעניקו לכם עורכות הדין רחל חדד ועינב הלד יחס אישי וליווי צמוד.

עלול לעניין אתכם גם...
עורך דין תאונת דרכים

נפגעתם בתאונת דרכים וזקוקים לעורך דין  שילווה אתכם בתהליך התביעה?  במשרדנו, תזכו לליווי אישי ומקצועי שיעזור לכם להתמודד עם ההליך הבירוקרטי מול הביטוח הלאומי וחברות הביטוח,

קרא עוד »
עורך דין תאונת עבודה

נפגעתם בתאונת עבודה וזקוקים לעורך דין  שילווה אתכם בתהליך התביעה?  במשרדנו, תזכו לליווי אישי ומקצועי שיעזור לכם להתמודד עם ההליך הבירוקרטי מול הביטוח הלאומי וחברות הביטוח,

קרא עוד »
אל תלחמו לבד!
הערכת תביעה ללא התחייבות
לקוחות ממליצים
מצוין
5.0
Google user
עו״ד הלד וחדיד ייצגו אותי מול הועדות בביטוח לאומי ועזרו לי לממש את זכויותיי הרפואיות. הגעתי אליהן מהססת לא ידעתי למה לצפות, מהן זכויותיי ומה מגיע לי אם מגיע לי, הן ישבו איתי, עברו על התיק הרפואי שלי והסבירו לי בצורה נגישה וברורה למה אני זכאית. הן ניהלו את התיק בהמון רגישות והבנה וליווי אותי צעד צעד עד למימוש זכויותיי. נשאר לי רק להודות להן על תהליך נעים ומכיל ועל שירות מקצועי ואדיב, אני זכיתי בהן ללא ספק...
Google user
היי אני מירי סלאמה רוצה להודותו ולומר כמה מילים לעורכת דין מס אחד.חלי חדיד היקרה .טיפלה בתיק שלי במשך שלוש שניםטיפלה בצורה הכי טובהולך חלי היקרה רוצה להודות לך על מסירותך המלאה ועל השירות המקצועיתמיד דאגת לומר לי מירי יהיה בסדר ואני באותו רגע האמנת לך.ובאמת שעשית את הכל בכדי שנגיע להסכם הכי טוב שיש .באמת שלא יכולתי לבקש עורכת דין יותר טוב מזה .אז חלוש היקרה השם ישמור אותך ותמשיכי לעשות את עבודתך הנאמנהישר כחבאהבה ענקית מירי סלאמה
Google user
עו"ד רחל חדיד יצגה אותי למעלה מ 10 שנים בהצלחות רבות. עו"ד רחל מקצועית עניינית, אוזן קשבת, סבלנות, מסבירה על כל שלב בייצוג, כשמשאירים הודעה חוזרת ללקוח, חייכנית, אין לי שום ספק שכל הלקוחות יהיו מרוצים.בהזדמנות זו מאחל לה ולכל הצוות והמשכן החדש שלה בראשונים ראשון לציון, מאחל לכולם חג שמח, שנה טובה, שנה של שגשוג. אושר, בריאות ואריכות ימים.
Google user
אז אני חייבת לפרגן מכל הלב לעו"ד עינב הלד. מעבר לטיפול המקצועי והידע שהפגינה, היא אישה מדהימה! מהרגע שפניתי אליה היא הייתה סבלנית,אכפתית, קשובה, חושבת, משתפת ודואגת. הכל עם החיוך הנפלא שלה שעובר גם בשיחת טלפון. תודה לבורא עולם שהפגיש בנינו! מאחלת לה ולשותפתה שפע ברכה והצלחה! יישר כוח!
Google user
ממליצה בחום על שירותיהן של עו"ד עינב הלד ורחל חדיד. עינב ליוותה אותי במהלך כל התקופה בה נלחמנו בגוף המאמלל הידוע בשם ביטוח לאומי, דאגה לי בכנות אמיתית, שמרה איתי על קשר מתמיד, אפילו כאבה בכאבי.בסופו של דבר, עינב השיגה עבורי לא רק את הקצבה אליה אני זכאית, אלא גם סכום חד"פ נוסף בעבור שנה אחורה, סכום שלא ציפיתי לקבל ולא חשבתי שבכלל אפשרי שאקבל.לסיכום, מדובר בעורכות דין מצוינות בעלות רמת רגישות גבוהה מאד(דבר אשר מצוין עבור מתמודדי נפש) שבאמת מבצעות את עבודתן על הצד הטוב ביותר.
Google user
תפילתי אליך בורא יקר, הענק לרחל חדיד ועינב הלד ולמשפחותיהן הצלחה ומאור מוביל דרך. הענק מאורך הזוהר, הענק להן הצלחה ומאור כגודל טוב ליבן הגדול וכגודל פינת הלב העוטפת, כגודל הנתינה שהן מעניקות לכל אדם באשר הוא . מנצחיותך המוארת בורא יקר תפילתי לרחל ועינב מפינת ליבי יחד עם אורך. אמן 🙏
Google user
אני כותבת כדי להמליץ על עינב הלד כעורכת דין יוצאת דופן לצרכיך המשפטיים. היה לי העונג לעבוד עם עינב והתרשמתי מהיסודיות מהמקצועיות, המומחיות והמסירות שלה להשגת התוצאה הטובה ביותר עבור.עינב הלד בעלת ניסיון עשיר בתחום המשפט, היא הפגינה בעקביות הבנה עמוקה של הסוגיות המשפטיות העומדות על הפרק, כמו גם מחויבות חזקה להגנה על האינטרסים של הלקוח. היא תמיד הייתה זמינה לענות על שאלות, לספק הנחיות ולהציע ייעוץ אסטרטגי לאורך כל מהלך התיק.בנוסף לידע והכישורים המשפטיים שלה יש לעינב גם כישורי תקשורת יוצאי דופן. היא מסוגלת להסביר בבירור מושגים ונהלים משפטיים מורכבים בצורה קלה להבנה.בסך הכל, אני לא יכולה להמליץ מספיק על עינב אני בטוחה שהיא תיהיה נכס לכל מי שזקוק לייצוג משפטי.
Google user
אני נכה צה״ל אשר נפצעתי בפיגוע ירי וימים נלחמתי על החיים שלי הצלחתי לחזור לחיים וקבלתי צל״ש ועיטור המופת על תפקודי באירוע נתקלתי בבעיה מול חברת הראל עורכת הדין חדיד ומשרדה עזרו לי מאוד באופן מקצועי וליווי אישי תוך התחשבות במצבי הלא פשוט תודה לכם על הכל והרבה בזכותכם המשכתי לחיות בכבוד ממליץ לכול אדם שנתקל בבעיות כאלו שייוצג על ידי המשרד שלכם שאלוהים יברך אותם אמן
Google user
עורכת הדין רחלי חדידכשאנו מחפשים עו״ד טוב אנו מחפשים אדם שישמור עלינו , שיגן עלינו ועל הזכויות שלנו. שיבין אותנו….עו״ד שילמד את האירוע את הבעייה ויידע לסכם ולהציג את החומרים בשבילך , שילחם עבורך ויגן עליך ועל הזכיות שלך.עו״ד רחלי חדיד, היא שילוב, אישה מדהימה אישה חדה, חריפות, מקצועית עם חשיבה יצירתית, אנושית, נעימה איכפתית עיניינית לצד היותה רגישה מאד, קשובה ביותר ישרה עם טוב לב וסבלנות רבה.תודה רחלי יקרה, על שנתיים בו את מלווה אותנו בהליך לא פשוט מורכב מאוד …תודה על הייעוץ הליווי וההכוונה , את נדירה! מוכשרת מקצועית, יסודית, בעלת ניסיון רב, פועלת תמיד בתיאום מלא עם הלקוח, וכל זאת בשקיפות מלאה ואמינות בלתי מתפשרת. דואגת ללקוחותיך וזמינה בכל שעה.אנחנו בשלבי סיום של ההליך המשפטי ואין לנו ספק שהוא יוכתר בהצלחה בע״ה ואין ספק שזה הרבה בזכותך .רחלי ההליך ארוך והיית שם לאורך כל הדרך עם ייעוץ מדהים ומקצועיות עד אין סוף.היכולת שלך לקחת את האירוע בסבלנות רבה לפשט אותו ולתת פתרון והכוונה נובע ממקצועיות וידע שיש לך!!!בנוסף את גם אישיות מדהימה ותומכת.אני ממליצה עלייך בחום ואני סמוכה ובטוחה שבמידה ואזדקק שוב ליעוץ משפטי אפנה רק אלייך.את יודעת להכווין לייעץ והכל מתוך מקום של הכלה,ידע,ניסיון, כישרון ויושרה מקצועית !המשיכי כך! חסרים עו״ד כמוך בתחוםמעריכה אותך מאוד💖שרה כהן
Google user
החוויה שלי מול עו"ד עינב הלדאני עובד איתה בשוטף על תיק תאונה.חייב לציין: השירות,היחס,הדאגה הם בסדר ראש עדיפויות אצלה! מקצוענית במקסימום.מודה לך על דר נעימה ואנושיתממליץ בחום כי אצלה תקבלו ביטחון ושקט נפשיואת הטיפול הכי טוב ואכפתי.מודה לך על כל הדרך ואמליץ עליך לכל המכרים שלי:)
Google user
האמת..אין מספיק מקום לכתוב הכל.."עו"ד עינב הלד" ייצגה אותי בתיק שרבים מעו"ד שהתייעצתי..אמרו לי "אתה בבעיה גדולה" ולא התלהבו לקחת את הייצוג בתיק. כשהגעתי למשרד של עינב..הרגשתי שאני במקום טוב. עינב האמינה בתיק שהצדק ייעשה וכך היה. 3 שנים של מאבק וייצוג ברמה הכי גבוהה ..תוך ניהול של דיונים בבתי משפט מול מומחים מטעם התביעה , הצליחה עינב במיקצועיותה ובנחישות רבה להביא פסק דין של זכייה לטובתי והוצ' משפט.אני רוצה לציין שעינב לאורך כל הדרך הייתה קשובה, דייקנית, חרוצה..ואישיות כמו שלה,מקצוענות ויידע רב מביאה להצלחה!תודה רבה עינב. אני בטוח שתצליחי ..כי מגיע לך!ממליץ בחום על עו"ד עינב הלד.רונן טסי.
js_loader
תעודות רישיון עריכת דין של חדיד-הלד
תעודת בוגרת במשפטים מטעם המסלול האקדמי של המכללה למנהל - עורכת הדין עינב הלד
תעודת הסמכה למשפטים מטעם אוניברסיטת בר אילן - עורכת הדין רחל חדיד
זמינות עבורך לייעוץ ראשוני ללא עלות!

תפריט נגישות

×

שיחת ווטסאפ

Google ג גוגל
5.0
מבוסס על 53 ביקורות
×
js_loader

תפריט